一个大热天的中午,老王在工地监理完,热得满头大汗,回家一口气吃了半块冰西瓜,觉得爽快极了。结果晚上测血糖,吓了一跳,数值直接飙到天上去了。他懵了:“不就吃点西瓜吗,咋就这样了?”其实,这种事在糖尿病患者身上,太常见了。
夏天对普通人来说,热得让人烦躁,对糖尿病患者,麻烦更大。身体本来就在高温下忙着调节体温、血糖和电解质,稍微一个不小心,就容易出乱子。很多人觉得出汗多,血糖会“冲淡”,或者吃点冰的没啥大不了,但这些想法,常常是问题的开始。
冰西瓜、冷饮料,夏天谁不喜欢?但对糖尿病患者,问题不是吃啥,而是什么时候吃、吃多少。冷的东西进肚子,糖分释放会变慢,吃的时候不觉得甜,可消化后,血糖却可能突然冲高。比如,有人一天吃几块西瓜,觉得没啥,但加起来糖分早超标了。还有人喝无糖汽水,以为安全,结果人工甜味剂一刺激,身体以为有糖来了,胰岛素乱分泌,血糖一会儿低一会儿高,折腾得不行。
冷食还有个隐藏的坑,就是对肠胃的冲击。冰的东西让肠子动得慢,碳水消化时间拉长,血糖变化就没规律。这对靠药物或胰岛素控制血糖的人,简直是噩梦。有人吃完冷饮,测血糖觉得没事,殊不知过会儿数值就蹦上去了。更别说,肠胃不爽,吃饭的节奏也乱了,血糖更难稳。
药物管理更是不能马虎。夏天出汗多,有人觉得胰岛素吸收快,偷偷少打点;有的怕血糖低,随手加餐,药量也跟着乱调。结果呢?血糖像过山车,忽高忽低。医生说,糖尿病治疗靠的是规律:吃啥、啥时候吃、运动多少、药怎么用,得按计划来。高温可能让胰岛素效果变快,但不能靠感觉随便改剂量,那等于拿身体开玩笑。
睡眠也是个容易被忽略的点。夏天晚上热,很多人熬夜刷手机,早上睡不醒,中午再补个长觉。熬夜会让肝脏代谢乱套,早上血糖偏高。午睡太长,超过一个半小时,醒来后血糖、血压都可能不稳。更糟的是,躺太久不动,胰岛素用得少,血糖更容易堆积。规律的作息,比临时补觉管用多了。
中国在糖尿病防控上,其实做了不少努力。全国有上万家社区卫生中心,定期给患者做免费健康信息登记,还教怎么吃、怎么动。这些项目让很多人早发现问题,少走弯路。比如,关键还是靠自己。糖尿病不是光靠吃药的事儿,是生活方式的全面调整。国家推健康中国行动,社区里经常有讲座、义诊,教大家科学管病,咱得珍惜这些资源。