衡水市结核病防治所　王琳

　　营养状况的判断

　　◆身体质量指数（BMI）：BMI=体重（kg）/身高2（m²），体重过低，BMI＜18.5时认为消瘦，可直接判定为有营养风险。

　　◆观察3个月内体重减轻是否超过5%，或者近期进食量是否减少了很多，少于以往正常量的一半或一半以上。

　　◆自身是否还有其他疾病。

　　◆年龄是否已经超过70岁。

　　◆如果后三项都为“是”，即可判定为有营养风险，需要进行营养干预。

　　结核病患者的营养建议

　　◆补充维生素和矿物质。

　　1.钙和维生素D。食物来源：动物肝脏、蛋黄、奶制品、豆制品，海产品等;

　　2.铁。食物来源：动物全血、动物肝脏、鱼类、干木耳、香菇等;

　　3.镁、锌、硒。食物来源：粗粮、坚果、贝壳类海产品　（牡蛎、扇贝等）、燕麦、海参等。

　　◆摄入足够的蛋白质。选择优质蛋白质食物：鱼、肉、蛋、奶制品、豆类。

　　◆保证营养的摄入，合理安排餐次。食欲下降的患者可以选择少食多餐的方式，来满足每日的营养需要量，必要时在医生指导下使用肠内营养制剂。

　　◆补充膳食纤维。食物来源：新鲜蔬菜、带皮水果及全谷物，适量山芋、红薯、萝卜、洋葱、蒜苗等。