在市中心的超市里，刘医生戴着一副金边眼镜，微笑着对面前正挑选坚果的王大妈说道。

王大妈今年66岁，是一位退休的中学历史教师。

自从退休后，她就非常注重健康饮食，尤其是在听说粗粮有助于改善高血糖后，她便决定彻底放弃白米饭，转而食用各种粗粮。

王大妈对刘医生说：“自从上次体检后，我就按照你的建议，尝试改变了饮食习惯。

但我不仅仅是吃粗粮，我还完全停止了吃米饭。你觉得这样做合适吗？”

刘医生微微一笑，回答道：“王大妈，饮食习惯的改变确实对健康有益，但过犹不及。

全部替换为粗粮也不是最佳选择，因为每种食物都有其独特的营养成分，均衡饮食才是关键。”

他顿了顿，继续说：“其实，粗粮虽好，也不能完全替代米饭。

米饭中含有的微量元素和维生素也是身体所需。”

王大妈听后，略显惊讶：“真的吗？我以为粗粮就能全面满足身体所需。”

刘医生从口袋中拿出手机，打开了一个健康应用程序，指着屏幕上的数据说：“看，根据最近的研究，完全依赖粗粮会导致某些微量元素的摄入不足。

例如，粗粮中的膳食纤维虽然可以帮助消化，减少血糖的快速上升，但是它们通常不含足够的维生素B1，长期下去可能会影响神经系统的功能。”

王大妈认真地听着，她突然意识到，自己这种极端的饮食改变可能并非最佳选择。

刘医生继续补充说：“还有，您知道吗？全面依赖粗粮还可能导致碘摄入不足，这对于维持甲状腺功能是非常不利的。”

这让王大妈对粗粮和米饭的均衡摄入有了新的认识。

刘医生建议她：“您可以尝试每餐都包含一些米饭，同时搭配粗粮，这样既能保证纤维的摄入，也不会缺乏必要的营养。”

他们聊了许久，刘医生还提到了一个他最近关注的案例。

这个案例是关于一位老年男性，他因为完全依赖粗粮，结果导致维生素D严重不足，影响了骨密度，最终不幸患上了骨质疏松。

刘医生详细解释了维生素D对老年人骨骼健康的重要性，并建议王大妈定期晒太阳，必要时补充维生素D。

在刘医生的建议下，王大妈决定重新调整饮食结构，并计划在下个月再去进行一次全面的体检，看看身体状况是否有所改善。

随着这次意外的超市偶遇，王大妈不仅学到了如何更科学地安排自己的饮食，也重新认识到了均衡饮食的重要性。

她感谢刘医生的耐心指导，并带着满满的购物篮，带着新的健康计划，愉快地离开了超市。

根据上述内容，衍生出的问题是：如果老年人长期只吃粗粮而不吃米饭，会有哪些具体的营养不足风险？

粗粮通常富含膳食纤维、B族维生素和矿物质，但它们在某些营养成分上可能不如精制谷物完整。

例如，长期不摄入足够的碘可能导致甲状腺功能障碍，尤其是在碘摄入本来就不足的地区。

同时，粗粮中较低的维生素D和钙的含量可能对骨骼健康产生负面影响。

此外，维生素B1的不足可能影响神经系统的正常功能。

因此，老年人在选择粗粮的同时，应注意这些可能的营养不足，并考虑适当补充或调整饮食结构，以避免潜在的健康问题。

校对 黄豪

一审：李慧

二审：汤世明

三审：王超