饭量越来越小可能由多种因素引起，如精神心理因素、不良饮食习惯、消化系统疾病、全身性疾病、药物副作用等。

1. 精神心理因素：长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良情绪中，会影响神经系统对胃肠功能的调节，抑制食欲。例如，工作压力大、生活中遭遇重大变故等情况，都可能使人精神状态不佳，进而饭量逐渐减小。

2. 不良饮食习惯：经常暴饮暴食、过度节食、进食不规律等，会打乱胃肠的正常消化节律。比如，有些人一顿饭吃得过多，下一顿就没有胃口；或者为了减肥过度节食，导致胃肠功能紊乱，饭量越来越小。此外，长期偏好高糖、高脂肪、高盐的食物，也会使味觉敏感度下降，影响食欲。

3. 消化系统疾病：胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，会导致胃黏膜受损，影响消化功能，使人出现食欲不振、饭量减少的症状。胆囊炎、胆结石等疾病会影响胆汁的分泌和排泄，进而影响脂肪的消化，导致患者对油腻食物反感，饭量下降。还有肝炎、肝硬化等肝脏疾病，会影响肝脏的代谢和解毒功能，导致消化功能减退，饭量变小。

4. 全身性疾病：甲状腺功能减退症患者，甲状腺激素分泌不足，身体代谢减慢，胃肠蠕动也会减弱，从而出现饭量减少、腹胀、便秘等症状。慢性肾功能不全患者，体内毒素蓄积，会影响胃肠道的正常功能，导致食欲减退。恶性肿瘤患者，由于肿瘤细胞消耗大量营养物质，身体处于应激状态，也会出现饭量下降的情况。

5. 药物副作用：某些药物如抗生素、抗癫痫药、降压药等，可能会对胃肠道产生刺激，引起恶心、呕吐、食欲不振等不良反应，导致饭量越来越小。例如，长期服用红霉素等抗生素，可能会出现胃肠道不适症状，影响进食。

饭量越来越小是由多种原因造成的。在日常生活中，要保持良好的精神状态和饮食习惯。如果饭量持续减小且伴有其他不适症状，如腹痛、呕吐、消瘦等，应及时到正规医院的消化内科等相关科室就诊，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。遵医嘱合理用药，积极治疗原发疾病，有助于改善饭量减小的情况。

本文仅为健康科普，不构成用药或医疗指南，建议出现健康问题请及时就医。