很多人以为头晕是脑梗前兆,其实这6个异常更典型,频繁出现要警惕。
脑梗也就是缺血性脑卒中,是因为脑部血液供应不足,导致脑细胞缺血缺氧坏死引发的疾病。
这种疾病发病急,致残率和死亡率都很高,但早期发现并干预,能大幅降低危害。

很多人把头晕当作脑梗的早期信号,其实头晕在很多疾病中都可能出现,并非脑梗的特异性表现,真正需要警惕的是频繁出现的6个异常症状,这些症状和脑部缺血导致的神经功能受损直接相关。
第一个异常是肢体麻木无力,尤其是单侧肢体。
大脑不同区域负责支配身体不同部位的运动和感觉,当负责单侧肢体的脑部区域缺血时,就会导致对应肢体出现麻木感,比如手里拿着的东西突然掉落,走路时单侧腿无力发软,甚至无法正常站立或行走。

这种麻木无力通常是突然出现的,和姿势不当导致的短暂麻木不同,不会很快缓解,反而可能逐渐加重。
第二个异常是言语表达困难或理解障碍。
有些人会突然发现自己说话含糊不清,想表达的意思无法准确说出来,或者别人说的话听不懂,即使是很简单的指令也无法理解。
这是因为大脑中负责语言功能的区域缺血受损,导致语言中枢功能紊乱。

这种情况容易被误认为是“一时嘴笨”,但如果频繁出现,必须高度重视。
第三个异常是面部不对称。
可以通过简单的动作判断,比如微笑时嘴角明显向一侧歪斜,鼓腮时一侧脸颊无法鼓起,甚至出现流口水的情况。
这是由于支配面部肌肉的面神经及其脑部控制区域缺血,导致面部肌肉无力或瘫痪。

这种不对称症状通常突然出现,和面部肌肉疲劳导致的轻微不对称有明显区别。
第四个异常是视力突然下降或视野缺损。
有些人会突然发现一只眼睛或两只眼睛的视力模糊,看东西不清楚,或者出现视野缺损,比如眼前突然出现一块“黑影”,看不到部分区域的物体。

这是因为供应眼部或视觉中枢的血管缺血,导致视觉功能暂时或永久性受损。
这种视力问题通常突然发生,没有明显的眼部疼痛或其他不适,容易被忽视。
第五个异常是频繁头痛且伴随恶心呕吐。
脑梗引发的头痛和普通头痛不同,通常是突然发作的剧烈头痛,同时可能伴随恶心、呕吐等症状。这是因为脑部缺血导致颅内压力变化,刺激神经引发头痛。

如果平时没有头痛病史,突然出现频繁且剧烈的头痛,一定要及时就医检查。
第六个异常是平衡障碍或眩晕。
这里说的眩晕和普通头晕不同,患者会感觉自身或周围环境在旋转,站立时无法保持平衡,容易摔倒。
同时可能伴随眼球震颤、耳鸣等症状。

这是因为大脑中负责平衡功能的小脑或前庭系统缺血受损,导致平衡功能紊乱。
这种平衡障碍会严重影响日常活动,一旦出现必须立即停止活动并寻求帮助。
了解这些早期异常信号后,还需要知道脑梗的发病机制和预防方法。
脑梗的发生和脑部低灌注密切相关,当脑部血液灌注量降低时,脑细胞得不到足够的氧气和营养,就会出现损伤甚至死亡。
长期的低灌注还会损伤血管内皮,促使血栓形成,进一步加重脑缺血。

而高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病,都是导致脑部低灌注和血栓形成的重要因素。
预防脑梗,首先要控制基础疾病,定期监测血压、血脂、血糖,遵医嘱服用药物,将指标控制在正常范围内。
其次要保持健康的生活方式,清淡饮食,减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入;

规律运动,每周进行适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等;
戒烟限酒,避免烟酒对血管的损伤;保持良好的作息,避免熬夜和过度劳累。
此外,定期进行体检,尤其是中老年人和有脑梗家族史的高危人群,能及时发现血管问题并尽早干预。
如果发现自己或身边的人频繁出现上述6个异常症状,一定要立即就医,争取在发病4.5小时的黄金救治时间内得到治疗,最大限度降低脑梗带来的危害。
脑梗的早期识别至关重要,很多人因为忽视这些信号,导致病情延误,留下严重的后遗症,甚至失去生命。
葛均波,徐永健,王辰.《内科学》第九版[M].人民卫生出版社,2018.
编辑:陈辰
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