在静谧的夜晚，当世界逐渐沉入梦乡，我们的身体却在进行着一场无声的“夜间巡逻”。对于许多人而言，睡眠是恢复体力、巩固记忆的时光；但对于心脏而言，它更是检测健康状况的“黄金时段”。特别是对于那些心脏功能可能已经受损的人来说，夜晚的睡眠状态往往能透露出心衰竭的微妙迹象。

一、夜间呼吸困难，无声的呼救

在深夜的宁静中，如果你发现自己突然醒来，感到呼吸困难，仿佛胸口压着一块巨石，这可能就是心脏在向你发出求救信号。心衰竭患者，由于心脏泵血功能下降，血液在肺部积聚，导致肺淤血，进而引发夜间阵发性呼吸困难。这种呼吸困难通常伴随着端坐呼吸，即患者不得不坐起来，借助重力的作用，让呼吸变得稍微顺畅一些。如果你在睡眠中频繁遭遇这种情况，务必及时就医，因为这可能是心衰竭的早期预警。

二、频繁咳嗽，夜间的不宁

除了呼吸困难，心衰竭患者还可能在夜间频繁咳嗽，尤其是干咳无痰。这种咳嗽源于肺部血液淤积，刺激肺部的感受器，引发咳嗽反射。不同于普通的感冒咳嗽，心衰竭引起的咳嗽往往与体位变化有关，躺下时加重，坐起时减轻。如果你在夜间因咳嗽而难以入睡，或是咳嗽伴有粉红色泡沫状痰，这可能是心脏功能严重受损的标志，应立即就医。

三、下肢水肿，夜间的沉重

在白天忙碌之后，如果你发现自己的下肢（尤其是脚踝和小腿）出现水肿，且夜间休息后并未缓解，这可能是心衰竭导致的体液潴留。心脏功能下降，无法有效泵出血液，导致静脉回流受阻，体液在组织间隙积聚，形成水肿。这种水肿通常在早晨起床时最为明显，随着活动而逐渐减轻，但夜间休息时又会重新出现。下肢水肿不仅影响睡眠质量，还可能预示着心脏健康问题的加重。

四、心率不齐，夜间的悸动

夜晚，当你躺在床上，静下心来，是否曾感受到心脏跳动的不规律？心衰竭患者，由于心脏结构和功能的改变，容易出现心律失常。这种不规律的心跳可能会让你感到心慌、心悸，甚至影响睡眠。心律失常不仅会降低睡眠质量，还可能增加心脏骤停的风险。如果你在夜间频繁感受到心跳的异常，应及时进行心电图检查，以了解心脏的电生理状态。

五、睡眠质量下降，夜间的辗转

除了上述直接的心脏症状外，心衰竭还可能间接影响睡眠质量。由于呼吸困难、咳嗽、水肿等不适感，患者往往难以入睡，或是睡眠不深，容易醒来。长期睡眠质量下降，不仅会导致精神萎靡、记忆力减退，还可能加重心脏负担，形成恶性循环。因此，如果你发现自己近期睡眠质量明显下滑，且伴有上述心脏相关症状，应高度警惕心衰竭的可能性。

六、夜间尿量增多，肾脏的连锁反应

心衰竭不仅影响心脏本身，还可能累及肾脏，导致夜尿增多。由于心脏泵血功能下降，肾脏血液灌注不足，影响尿液的浓缩功能，导致夜间尿量增多。夜尿频繁不仅影响睡眠，还可能加重心脏负担，因为起夜时需要消耗额外的能量，增加心脏的工作负荷。如果你发现自己夜间尿量明显增多，且伴有其他心脏相关症状，应及时就医，以评估心脏和肾脏的健康状况。

倾听夜晚的低语，守护心脏的健康

夜晚，是身体休息和修复的时光，也是心脏向我们展示其健康状况的窗口。如果你在睡眠中频繁遭遇上述异常，不妨将它们视为心脏发出的“秘密信号”，及时采取行动，守护自己的心脏健康。记住，预防总是胜于治疗，定期进行心脏健康检查，保持良好的生活习惯，是预防心衰竭的关键。在夜的掩护下，让我们更加关注身体的每一个细微变化，共同守护这份宝贵的生命之源。

编辑：陈方

一审：李慧

二审：汤世明

三审：王超