“头好像要掉了,一动就好疼!”福清13岁女孩菲菲(化名)哭着说道。她万万没想到,就打了场羽毛球,脖子竟成了不敢动的“禁区”。
当地医院的诊断让人心惊——寰枢椎肿瘤合并半脱位,医生形容手术难度如同“在脑干门口拆炸弹”。
寰枢椎是连接头颅和颈椎的“生命枢纽”,一旦完全脱位,可能瞬间压迫呼吸中枢导致呼吸骤停。
全家人都没想到,菲菲打羽毛球竟会引发寰枢椎骨折脱位,还发现了肿瘤。带着最后一线希望,家人紧急将菲菲转至福州市第二总医院。
福州市第二总医院的医生们看到
菲菲的影像结果时
都不禁倒吸一口凉气
目前,肿瘤良恶性难判定。如果是恶性需整块切除,而良性仅需刮除,两种方案天差地别:
先活检等病理?但脱位随时可能致命;
先手术固定?若方案判断错误,要么“过度治疗”要么“切不干净”。

▲术前,菲菲的检查影像
骨与软组织肿瘤科林佳生主任坦言,这种叠加了肿瘤、骨折、脱位的颅颈病变,在临床中堪称“高危中的高危”。
面对如此复杂的病情
医院立即启动了多学科协作机制
影像科专家连夜研究,在术前就精准规划好了每一颗螺钉的路径。
手术台上,医生们决定“先稳住再治疗”——先固定住随时可能出问题的寰枢椎,再根据术中情况决定后续方案。骨与软组织肿瘤科副主任医师林佳生徒手置入螺钉,一次成功!
手术团队判断肿瘤为良性后,精细刮除肿瘤组织,将半脱位的关节复位。整个过程仅用了2个小时,出血量仅相当于小半碗水。

▲术后,菲菲的检查影像
术后6小时,菲菲就能自己坐起来;第二天,她已经能在支具保护下走路了,术后3周,她已经能够正常活动。

专家提醒
如果脖子疼痛且不敢转头超过2周
不应硬扛,建议及时就医检查
早诊早治
才能保护关节、保护神经
转自:福建卫生报
来源:新闻110
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