高血压患者常被提醒注意饮食,但实际上很多人对哪些食物真的该少碰并不清楚。近期专家提醒,高血压患者如果想血压稳定、降低心梗脑卒中风险,并不是说一粒花生都不能吃,而是有三类食物确实需要格外注意,否则很容易让血压失控。
在笔者看来,这个问题必须认真对待,因为很多高血压患者的日常饮食习惯里,这些食物频繁出现,长期积累可能加重血压波动。

首先是高盐食物。盐分摄入过多一直被证实与高血压密切相关,因为钠离子会导致血管壁水分潴留,增加血容量,从而直接抬高血压。根据中国心血管健康调查数据显示,普通人每日摄入盐分平均约10克,而高血压患者最好控制在5克以下,远远低于常规饮食习惯。
殊不知,很多高血压患者即便知道“少盐”,仍然习惯吃咸菜、酱料、腌制品,或者外出就餐选择重口味食物,这些行为会让血压波动加大。总而言之,控制盐摄入量是高血压管理的基础,不能因为觉得自己平时血压还行就随便放纵。

其次是高脂高油食物。不少人喜欢吃油炸食品、烧烤、肥肉甚至坚果类零食,但过量摄入饱和脂肪和反式脂肪酸,会让血管内皮功能受损,导致血管弹性下降,血压容易升高。
近期一项对800名高血压患者的观察研究显示,连续一个月高油饮食的人群,其收缩压平均升高约6~8毫米汞柱,舒张压升高约3~4毫米汞柱,而控制饮食的人血压变化明显更小。
换句话说,即便是偶尔吃几颗油炸花生或者肥肉,也可能在长期累积下,增加心脑血管风险。高血压患者应选择蒸煮、清炒、少油的烹饪方式,并注意每餐油脂总量控制。

再者,高糖食物同样不能忽视。很多人会误以为糖分只影响血糖,其实过量糖分摄入也会通过影响体重和胰岛素抵抗间接升高血压。
数据表明,长期高糖饮食的人群,其高血压发生率明显高于低糖饮食者,尤其是含糖饮料、甜点、糖果,甚至某些调味饮品,每日摄入超过50克糖分的人,血压升高风险增加约15%~20%。
因此,在笔者看来,高血压患者不宜频繁食用高糖食品,要注意饮食结构和血压变化的关联,不要小看糖对血压的潜在影响。

当然,很多人一听到“高盐高脂高糖”就会焦虑,担心自己的生活习惯被彻底限制。然而,临床数据显示,高血压管理不仅仅依赖药物,饮食干预的重要性甚至可与药物治疗相媲美。
例如,一项对1200名高血压患者的随机对照试验发现,持续12周低盐低脂饮食干预组,平均血压下降7~10毫米汞柱,而对照组几乎没有明显变化。这说明,调整饮食习惯的确可以帮助血压稳定。

同时,高血压患者也需要关注食物搭配和用量。很多人会觉得少吃某一类食物就安全了,但实际上血压管理是全方位的。
例如吃花生类零食,虽然花生含有不饱和脂肪酸和微量元素,对心血管有一定益处,但如果与咸味调味品或者油炸工艺结合,仍然会让血压波动加大。
因此,在摄入花生等坚果类食物时,应注意原味、少盐、少油,同时不要一次吃太多。

另外,高血压患者日常饮食中应尽量增加蔬菜水果、全谷物、优质蛋白,这样不仅能提供充足的纤维和矿物质,还有助于血压平稳和心血管健康。
近期研究显示,合理饮食搭配和微量元素补充,可以让高血压患者在半年内收缩压平均下降约5~6毫米汞柱。

同时,饮食控制并非一成不变,也需要结合个人体质和血压监测结果。高血压患者应定期监测血压,根据血压变化调整饮食,不可盲目“戒口”。
例如,一些人听说高盐不行,就完全不吃咸味食物,反而导致膳食不均衡,影响钠钾平衡,血压反而更难稳定。
在笔者看来,饮食管理应科学、灵活,而非一刀切,结合监测和医生建议,效果才会明显。

总的来说,高血压患者要想血压稳定、降低心梗脑卒中风险,饮食是关键环节。高盐食物、高脂高油食物、高糖食物是三类最需要注意的饮食类型,同时要关注食物烹饪方式、搭配、饮食量。
坚果类食物如花生并非完全不能吃,但应控制量、选择原味少盐、避免油炸。在此基础上,增加蔬菜水果和优质蛋白摄入,配合规律运动和药物治疗,才能真正实现血压长期稳定。

换句话说,高血压饮食管理不是完全限制,而是科学选择、合理搭配和量化控制。只要养成良好的饮食习惯、关注三类高风险食物、监测血压变化,高血压患者完全可以在享受美食的同时,守护血压稳定和心血管健康。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料
[1]吴浪.高血压与饮食习惯的探讨[J].现代食品,2019

校对 庄武
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