张大爷退休后生活规律，平日里也注意少油少盐，可是在体检报告上，他的血脂指标让他愣住了：“我每天也吃得清淡，怎么胆固醇和甘油三酯都高了？”

他把报告递给医生，医生看着报告，笑着说：“高血脂不是单纯吃油多，它的成因远比你想的复杂。”

高血脂，好像总是被认为是胖人或爱吃肥肉的人的问题，但事实并非如此。很多老年人表面健康、体型也中等，却在血液里悄悄累积着胆固醇和甘油三酯。

一、老年人高血脂的标准到底是什么？

在医学上，高血脂叫“血脂异常”，是血液中脂类物质水平超过正常范围的状态。它包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）几个指标。

对于老年人来说，血脂问题更加微妙，因为随着年龄增长，体内代谢速度放缓，血脂容易积累。

按照标准：总胆固醇大于等于5.18毫摩尔每升，甘油三酯超过1.70毫摩尔每升，低密度脂蛋白高于3.37毫摩尔每升，而高密度脂蛋白低于1.04毫摩尔每升，都可以判断为血脂异常。

特别是高密度脂蛋白偏低，会让血管内“坏胆固醇”容易沉积，血管壁逐渐变厚，成为动脉硬化的“前奏”。

老年人高血脂往往没有明显症状，这也是它被称作“沉默杀手”的原因。很多人直到体检或出现心绞痛、脑供血不足时才发现问题，早期发现和干预显得尤为重要。

二、高血脂的三大生活真凶

1. 饮食结构影响深远

很多老年人以为少油就行，但事实是，糖分和精制碳水的作用不容忽视。像白米饭、白面条、糕点、甜饮料等食物，会刺激胰岛素分泌，促进肝脏将糖转化为脂肪，导致甘油三酯升高。

老年人如果长期偏爱甜食或精制食物，脾胃功能衰弱，湿浊留体内，就更容易出现血脂升高。

2. 久坐与运动不足

退休后，许多老年人喜欢在家休息，看电视或打牌，活动量明显下降。现代医学研究表明，长期缺乏运动会让脂代谢紊乱，低密度脂蛋白（LDL）堆积，血液里好胆固醇（HDL）生成减少，血脂更难平衡。

中医认为“行则血行”，血液流通顺畅，身体自然健康。《黄帝内经》讲，“形体动，血气乃畅”，长期不动会让血液瘀滞，脂质沉积加快。

适度运动对老年人血脂管理尤其重要，无需过于激烈的运动，每天快走、做体操、打太极拳，都是不错的选择。

3. 作息和情绪暗中影响血脂

老年人常常有晚睡或精神紧张的习惯，情绪波动或失眠会影响内分泌系统。肾上腺素和皮质醇水平升高，会刺激肝脏合成更多胆固醇。

情绪压抑或焦虑，会扰乱气血流通，加速血脂升高。因此，保持心情舒畅，规律作息，对于老年人的血脂健康至关重要。

三、高血脂身体的“暗号”

虽然高血脂早期没有明显症状，但身体有时会给出提示，留心观察可以提前发现问题。

眼睑黄色瘤：眼睑内侧出现黄色小突起，是胆固醇在皮肤局部沉积的表现。四肢关节疼痛：高血脂会加重炎症反应，容易诱发痛风或关节不适。早上起床头晕、乏力：血液粘稠、夜间脑供血略不足，身体轻微提示大脑供血问题。高血脂并非老天安排，也不是一顿火锅造成的，它像是生活方式积累的账单。饮食、运动、作息和心态，每一方面都影响血脂水平。老年人关注这些生活细节，调理脾胃、疏通气血、保持心态平和，血脂自然趋于平稳，心脑血管健康也会随之守住。

张大爷听完医生的解释后，开始每天早晨散步半小时，调整饮食结构，甜食和精制碳水少了，睡眠规律了。半年后复查，血脂指标明显下降，他感叹：“原来控制血脂，不是靠药，是靠生活。”

生活里每一点改变，都是与高血脂斗争的实质行动。老年人记住，血脂问题无声，但身体的信号从未缺席。

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编辑：陈方

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