畸胎瘤是一种来自生殖细胞的肿瘤，确诊后需要做一系列检查，帮医生明确肿瘤情况、评估身体耐受度，从而制定合适的治疗方案。

看身体里的“肿瘤信号”——肿瘤标志物检测

通过抽血查身体里的特殊物质，能提示肿瘤的情况：

1. 甲胎蛋白（AFP）：正常一般低于20ng/ml，如果升高，可能提示肿瘤里有未成熟的组织；
2. 癌抗原125（CA125）：正常低于35U/ml，卵巢来源的畸胎瘤可能会出现异常；
3. 其他指标：比如β-HCG、LDH等，能辅助判断肿瘤的生物学特性。

这些指标不能单独看，要结合影像学检查一起分析，而且一次结果不够，需要定期复查对比。

评估身体能不能扛住手术——器官功能检查

手术前要先确认身体“底子”好不好，主要查这些：

1. 心电图：看看心脏电活动正不正常，有没有心律失常、心肌缺血；
2. 血常规：查血红蛋白（女性正常115-150g/L）、白细胞（4-10×10⁹/L）等，判断有没有贫血、感染；
3. 肝功能：查谷丙转氨酶（ALT正常低于40U/L）、总胆红素（正常低于17.1μmol/L）等20多项，评估肝脏功能；
4. 肾功能：查肌酐（44-133μmol/L）、尿素氮（2.5-7.1mmol/L）等，看肾脏排泄功能；
5. 代谢检查：查空腹血糖（3.9-6.1mmol/L）、血脂四项等，了解代谢状态。

确保手术安全——凝血功能筛查

手术最怕出血不止，所以要查凝血能力：

1. 凝血酶原时间（PT）：正常11-14秒，主要看身体对外伤等情况的凝血能力；
2. 活化部分凝血活酶时间（APTT）：正常25-37秒，评估身体内部的凝血功能；
3. 纤维蛋白原（FIB）：正常2-4g/L，看凝血物质储备够不够；
4. 血栓弹力图（TEG）：可选项目，能更全面反映凝血的动态过程。

排查传染病——感染性疾病检查

为了保护自己和医护人员，需要查这些传染性疾病：

1. 乙肝：查乙肝五项全套；
2. 丙肝：查丙肝抗体；
3. 梅毒：查梅毒特异性抗体；
4. 艾滋病：查HIV抗体。

看清肿瘤长什么样——影像学检查

通过影像能直观看到肿瘤的位置、大小和周围关系：

1. 超声：经阴道或腹部超声，能看清肿瘤的形态、边界；
2. 磁共振（MRI）：软组织分辨率高，适合看肿瘤和周围组织有没有粘连；
3. CT：特殊情况用，比如评估肿瘤里有没有钙化。

结果怎么看？重点记这几点

1. 把AFP和CA125一起查，能更准确判断是不是畸胎瘤；
2. 肝肾功能结果要结合Child-Pugh分级等综合评估；
3. 凝血异常要小心是不是肿瘤引起的凝血问题；
4. 影像学特征（比如肿瘤边界、有没有钙化）能帮医生判断良恶性。

医生怎么决定治疗方案？

1. 良性畸胎瘤（比如成熟型）最常用手术切除；
2. 恶性畸胎瘤（未成熟型）要根据病理分级制定方案；
3. 长在纵隔等特殊位置的肿瘤，可能需要多个科室一起会诊；
4. 怀孕时发现畸胎瘤，要平衡保护胎儿和手术时机。

检查前要准备什么？

1. 检查前空腹8小时，前一天别做剧烈运动；
2. 吃抗凝药的话，先问医生能不能停；
3. 来月经时别做妇科超声；
4. 术前检查要在2周内完成。

所有检查结果都要由专科医生综合分析。良性畸胎瘤规范治疗后大多恢复得好，恶性的也能根据病理结果制定个性化方案。建议患者把检查结果存好，方便后续动态跟踪。

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