糖尿病是一种顽固的慢性病,我们都知道,血糖失控会引起很多不适,甚至带来严重的并发症。
但你是否知道,血糖一旦失控,嘴巴会发出信号?
有些人可能在牙齿或者口腔的变化上并不在意,直到出现严重问题才意识到,糖尿病可能已经加重。

嘴巴干燥
在我的门诊里,经常会遇到一些糖尿病患者,他们的主要诉求并不是高血糖,而是嘴巴干得像撒了盐一样,喝水也似乎不能缓解。
这种症状是糖尿病常见的早期警告信号之一,糖尿病导致身体无法有效利用葡萄糖,血糖过高会引发体内水分代谢紊乱,造成脱水。
而脱水最直接的表现,就是口腔粘膜干燥,喝再多的水似乎也无法得到缓解。

有一个患者,刚开始只是觉得口干舌燥,尤其是晚上睡觉时特别明显,为了缓解这种不适,他常常喝水或者含口香糖,但效果微乎其微。
直到血糖检测显示他的血糖水平已经远远超过正常范围,这时他才意识到问题的严重性。
其实,口干不仅仅是因水分流失过多,更因为体内的高血糖状态使得肾脏过度工作,频繁排尿,导致脱水加剧。
所以,当嘴巴干到无论怎么喝水都没有好转时,不妨考虑是否是血糖已经失控。

口腔异味
另一个常见的症状是口腔异味,这在糖尿病患者中并不少见,口腔异味的原因有很多,但对于糖尿病患者来说,这种异味常常是由“酮症酸中毒”引起的。
血糖过高,胰岛素分泌不足,身体就无法将葡萄糖正常转化为能量,转而分解脂肪来产生能量。
这一过程中会产生一些名为“酮体”的物质,它们在体内累积,就会导致口腔中散发出一股类似水果或者丛生物腐烂的甜腥气味,你可能会觉得这是一种怪味,和正常的口气完全不同。

我曾经接诊过一个患者,她的血糖长期偏高,但她并未特别注意,最开始她只是觉得口腔有点异味,并没有太在意。
直到一天,她去参加朋友的聚会时,有人向她提到口气问题,她才意识到可能有些不对劲。后来,她做了详细检查,发现血糖控制不理想,已发展到轻度的酮症酸中毒。
如果在这种情况下不及时处理,酮症酸中毒将可能引发更为严重的健康问题,包括昏迷和死亡。






